“Pororo Ká”. Flujo diastólico paradójico y aneurisma apical del ventrículo izquierdo. A propósito de un caso

Autores/as

  • Germán Ramos G Laboratorio de Ecocardiografía. Hospital Dr. Sótero del Río. Santiago de Chile
  • Marcelo Potthoff Servicio de Cardiología intervencional. División de enfermedades cardiovasculares. Universidad Católica de Chile. Santiago de Chile. Laboratorio de Cardiología intervencional. Hospital Dr. Sótero del Río. Santiago de Chile
  • Mario Zapata Laboratorio de Ecocardiografía. Hospital Dr. Sótero del Río. Santiago de Chile
  • Manuel Rodríguez V Laboratorio de Ecocardiografía. Hospital Dr. Sótero del Río. Santiago de Chile
  • Sebastian Herrera T Laboratorio de Ecocardiografía. Hospital Dr. Sótero del Río. Santiago de Chile

DOI:

https://doi.org/10.37615/retic.n5a9

Palabras clave:

aneurisma apical, flujo ventricular diastólico paradójico, obstrucción medioventricular, enfermedad coronaria.

Resumen

Hombre de 71 años con reemplazo mecánico de válvula aórtica que evoluciona con deterioro progresivo de la capacidad funcional. La ecocardiografía transtorácica mostró dilatación y disfunción sistólica moderada del ventrículo izquierdo. Se encontró un aneurisma apical con flujo sistólico hacia la cavidad aneurismática y flujo paradójico diastólico del aneurisma a la región medioventricular. Este flujo se contraponía al llenado diastólico pasivo de la aurícula izquierda. La identificación de esta alteración tiene un papel pronóstico en relación con la asociación de aumento de incidencia de muerte súbita, eventos tromboembólicos y deterioro de la capacidad funcional y la función sistólica ventricular izquierda.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Métricas

Cargando métricas ...

Citas

Nakamura T, Matsubara K, Furukawa K, et al. Apical sequestration in hypertrophic cardiomyopathy: its clinical features and pathophysiology. J Cardiol 1991; 21 (2): 361-374.

Nakamura T, Matsubara K, Furukawa K, et al. Diastolic paradoxic jet flow in patients with hypertrophic cardiomyopathy: evidence of concealed apical asynergy with cavity obliteration. J Am Coll Cardiol 1992; 19: 516-524. DOI: https://doi.org/10.1016/S0735-1097(10)80264-5

Hsieh BPC, Tauras J, Taub C. Continuous Apex to Left Ventricle Blood Flow Pattern in Hypertrophic Cardiomyopathy with Apical Aneurysm and Midventricular Obstruction. Echocardiography 2013; 29: E131-E133. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1540-8175.2011.01637.x

Saba S, Ertel A, Siegenthaler M, et al. Hemodynamic Consequences of Hypertrophic Cardiomyopathy with Midventricular Obstruction: Apical Aneurysm and Thrombus Formation. J Gen Pract 2014; 2: 1-4. DOI: https://doi.org/10.4172/2329-9126.1000161

Klein M, Herman M, Gorlin R. A Hemodynamic Study of Left Ventricular Aneurysm. Circulation 1967. Volume XXXV: 614-630. DOI: https://doi.org/10.1161/01.CIR.35.4.614

Maron M, Finley J, Bos M, et al. Prevalence, Clinical Significance, and Natural History of Left Ventricular Apical Aneurysms in Hypertrophic Cardiomyopathy. Circulation 2008; 118: 1541-1549. DOI: https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.108.781401

Rowin EJ, Maron BJ, Haas TS, et al. Hypertrophic Cardiomyopathy With Left Ventricular Apical Aneurysm: Implications for Risk Stratification and Management. J Am Coll Cardiol 2017; 69: 761-773. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2016.11.063

Moon J, Fisher N, McKenna W, Pennell D. Detection of apical hypertrophic cardiomyopathy by cardiovascular magnetic resonance in

patients with non-diagnostic echocardiography. Heart 2004; 90: 645-649. DOI: https://doi.org/10.1136/hrt.2003.014969

Rickers C, Wilke N, Jerosch-Herold M, et al. Utility of cardiac magnetic resonance imaging in the diagnosis of hypertrophic cardiomyopathy. Circulation 2005; 112: 855-861. DOI: https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.104.507723

Mantica M, Della Bella P, Arena V. Hypertrophic cardiomyopathy with apical aneurysm: a case of catheter and surgical therapy of sustained monomorphic ventricular tachycardia. Heart 1997; 77: 481-483. DOI: https://doi.org/10.1136/hrt.77.5.481

Maron B, Spirito P, Shen W-K, et al. Implantable cardioverter defibrillators and prevention of sudden cardiac death in hypertrophic cardiomyopathy. JAMA 2007; 298: 405-412. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.298.4.405

Elliott P, Poloniecki J, Dickie S, et al. Sudden death in hypertrophic cardiomyopathy: identification of high risk patients. J Am Coll Cardiol 2000; 36: 2212-2218. DOI: https://doi.org/10.1016/S0735-1097(00)01003-2

Descargas

Publicado

2017-08-30

Cómo citar

1.
Ramos G G, Potthoff M, Zapata M, Rodríguez V M, Herrera T S. “Pororo Ká”. Flujo diastólico paradójico y aneurisma apical del ventrículo izquierdo. A propósito de un caso. Rev Ecocardiogr Pract Otras Tec Imag Card (RETIC) [Internet]. 30 de agosto de 2017 [citado 18 de junio de 2024];(5):45-9. Disponible en: https://imagenretic.org/RevEcocarPract/article/view/66

Artículos similares

También puede {advancedSearchLink} para este artículo.