Hematoma esofágico como complicación de ecocardiografía transesofágica en un procedimiento de ablación de venas pulmonares

Autores/as

  • Mauricio Sebastián Urgilés Ortiz Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Puerta del Mar. Cádiz. España https://orcid.org/0009-0007-3202-441X
  • Juan Ignacio Lubian Esplugues Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Puerta del Mar. Cádiz. España https://orcid.org/0009-0002-0361-1344
  • Cesar Jiménez Méndez Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Puerta del Mar. Cádiz. España https://orcid.org/0000-0003-0282-3302
  • Ana Pérez Asensio Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Puerta del Mar. Cádiz. España
  • Manuel Jesús Tey Aguilera Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Puerta del Mar. Cádiz. España https://orcid.org/0000-0003-0667-7672
  • Tarek Alejandro Grez Gutierrez Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Puerta del Mar. Cádiz. España https://orcid.org/0009-0004-5505-5196
  • Luis Martin Alfaro Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Puerta del Mar. Cádiz. España https://orcid.org/0009-0002-8037-4565
  • Rafael Vásquez García Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Puerta del Mar. Cádiz. España

DOI:

https://doi.org/10.37615/retic.v8n2a6

Palabras clave:

hematoma esofágico, ablación de venas pulmonares, ecocardiografía tranesofágica, fibrilación auricular.

Resumen

La ecocardiografía transesofágica es una técnica utilizada durante la ablación de venas pulmonares que permite descartar trombos en la orejuela izquierda y guiar la punción transeptal. Es un procedimiento seguro, pero entre sus complicaciones está el hematoma esofágico con una frecuencia < 1 %. Su presentación clínica es con disfagia, odinofagia o hematemesis. Se ha asociado con el empleo de dosis altas de heparina. A diferencia de la fístula atrio-esofágica, su aparición es precoz y no se acompaña de clínica infecciosa. El diagnóstico se realiza con la TC de tórax. El tratamiento es conservador, con analgesia, ayuno y retirada de la anticoagulación. Habitualmente su evolución es favorable y se resuelve de manera espontánea. Se recomienda el seguimiento endoscópico para descartar complicaciones esofágicas a medio-largo plazo

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Métricas

Cargando métricas ...

Biografía del autor/a

Cesar Jiménez Méndez, Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Puerta del Mar. Cádiz. España

Area Specialist Physician. Cardiology Department. Puerta del Mar University Hospital. Cádiz

Citas

Benjamin EJ, Muntner P, Alonso A, et al.; American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2019 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2019 Mar 5;139(10):e56-e528. doi: 10.1161/CIR.0000000000000659. Erratum in: Circulation. 2020 Jan 14;141(2):e33. doi: 10.1161/CIR.0000000000000746. PMID: 30700139. DOI: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000746

Nyong J, Amit G, Adler AJ, Owolabi OO, Perel P, Prieto-Merino D, Lambiase P, Casas JP, Morillo CA. Efficacy and safety of ablation for people with non-paroxysmal atrial fibrillation. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Nov 22;11(11):CD012088. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012088.pub2 DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD012088.pub2

Sharma A, Hoilat GJ, Ahmad SA. Esophageal Hematoma. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan.

Wong YM, Makmur A, Lau LC, Ting E. Temporal Evolution of Intramural Esophageal Dissection with 3D Reconstruction and Cinematic Virtual Fly-Through. J Radiol Case Rep. 2018 Feb 28;12(2):11-17. https://doi.org/10.3941/jrcr.v12i2.3288 DOI: https://doi.org/10.3941/jrcr.v12i2.3288

Bertaglia E, Zoppo F, Tondo C, Colella A, Mantovan R, Senatore G, Bottoni N, Carreras G, Corò L, Turco P, Mantica M, Stabile G. Early complications of pulmonary vein catheter ablation for atrial fibrillation: a multicenter prospective registry on procedural safety. Heart Rhythm. 2007 Oct;4(10):1265-71. https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2007.06.016 DOI: https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2007.06.016

Randhawa MS, Rai MP, Dhar G, Bandi A. Large oesophageal haematoma as a result of transoesophageal echocardiogram (TEE). BMJ Case Rep. 2017 Nov 8; bcr2017223278. https://doi.org/10.1136/bcr-2017-223278 DOI: https://doi.org/10.1136/bcr-2017-223278

Kawasaki R, Gauri A, Elmouchi D, Duggal M, Bhan A. Atrioesophageal fistula complicating cryoballoon pulmonary vein isolation for paroxysmal atrial fibrillation. J Cardiovasc Electrophysiol. 2014 Jul;25(7):787-92. https://doi.org/10.1111/jce.12426 DOI: https://doi.org/10.1111/jce.12426

Bhat T, Baydoun H, Asti D, Rijal J, Teli S, Tantray M, Bhat H, Kowalski M. Major complications of cryoballoon catheter ablation for atrial fibrillation and their management. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2014 Sep;12(9):1111-8. https://doi.org/10.1586/14779072.2014.925802 DOI: https://doi.org/10.1586/14779072.2014.925802

Akao K, Ishida Y, Nakazawa K, Okada T, Fujiyoshi T, Kawachi A, Uchino H. Esophageal Submucosal Giant Hematoma Detected After Mitral Repair Using Transesophageal Echocardiography. Cureus. 2022 Jul 26;14(7):e27292. https://doi.org/10.7759/cureus.27292 DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.27292

Descargas

Publicado

2025-08-26

Cómo citar

1.
Urgilés Ortiz MS, Lubian Esplugues JI, Jiménez Méndez C, Pérez Asensio A, Tey Aguilera MJ, Grez Gutierrez TA, Martin Alfaro L, Vásquez García R. Hematoma esofágico como complicación de ecocardiografía transesofágica en un procedimiento de ablación de venas pulmonares. Rev Ecocardiogr Pract Otras Tec Imag Card (RETIC) [Internet]. 26 de agosto de 2025 [citado 3 de septiembre de 2025];8(2):22-5. Disponible en: https://imagenretic.org/RevEcocarPract/article/view/703