Seudoaneurisma ventricular izquierdo tras un infarto de miocardio
DOI:
https://doi.org/10.37615/retic.v6n3a8Palabras clave:
rotura cardíaca, pseudoaneurisma ventricular, infarto agudo de miocardioResumen
El seudoaneurisma ventricular izquierdo es una complicación mecánica grave, aunque infrecuente del infarto agudo de miocardio en la que la rotura de la pared libre ventricular es contenida por el pericardio adyacente. Requiere un alto grado de sospecha, ya que, a diferencia de la rotura cardíaca aguda, es frecuente que curse de forma asintomática. El tratamiento consiste habitualmente en una cirugía de reparación o el manejo conservador, debiendo valorar pros y contras de las dos opciones.
Presentamos el caso de un varón de 72 años que consulta por disnea y ortopnea en aumento desde hace dos semanas. Se realizó una angioplastia primaria tres meses antes por un infarto agudo de miocardio lateral. Es diagnosticado de un seudoaneurisma del ventrículo izquierdo de gran tamaño que afecta también el músculo papilar posterior condicionando una insuficiencia mitral severa. Se realiza una cirugía de reparación del seudoaneurisma y se implanta una prótesis biológica mitral con una evolución posoperatoria favorable.
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Facenda-Lorenzo, M., Poncela-Mireles, F. J., Álvarez-Acosta, L., Gómez-Ferrera, N., Trugeda-Padilla, A., & Llorens-León, R. Rotura cardiaca contenida como hallazgo ecocardiográfico casual tras infarto inferolateral evolucionado. Cirugía Cardiovascular. 2014; 21: 57-59. https://doi.org/10.1016/j.circv.2013.09.012 DOI: https://doi.org/10.1016/j.circv.2013.09.012
Moreno R, Gordillo E, Zamorano J, et al. Long term outcome of patients with postinfarction left ventricular pseudoaneurysm. Heart 2003; 89:1144-1146. https://doi.org/10.1136/heart.89.10.1144 DOI: https://doi.org/10.1136/heart.89.10.1144
Torchio F, Garatti A, Ronco D, Matteucci M, Massimi G, Lorusso R. Left ventricular pseudoaneurysm: the niche of post-infarction mechanical complications. Ann Cardiothorac Surg 2022; 11:290-298. https://doi.org/10.21037/acs-2022- ami-25 DOI: https://doi.org/10.21037/acs-2022-ami-25
Bisoyi, S., Dash, A. K., Nayak, D., Sahoo, S., & Mohapatra, R. (2016). Left ventricular pseudoaneurysm versus aneurysm a diagnosis dilemma. Annals of cardiac anaesthesia. 2016. 19:169–172. https://doi.org/10.4103/0971-9784.173042 DOI: https://doi.org/10.4103/0971-9784.173042
Roberts, W. C., & Morrow, A. G. Pseudoaneurysm of the left ventricle. An unusual sequel of myocardial infarction and rupture of the heart. The American journal of medicine. 1967; 43:639–644. https://doi.org/10.1016/0002-9343(67)90187-8 DOI: https://doi.org/10.1016/0002-9343(67)90187-8
Maglione Florencia, Florio Lucía, Burguez Sergio, Scola Ramón. Actualización en el diagnóstico y tratamiento del pseudoaneurisma cardíaco. Rev Urug Cardiol 2013; 28: 32-41. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-04202013000100008&lng=es
Solís C, Pujol D, Mauro V. Rotura de la pared libre del ventrículo izquierdo secundaria a infarto agudo de miocardio. Rev Argent Cardiol. [Internet]. 2009;77(5):395-404. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/3053/305326928011.pdf
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