Circunfleja retroaórtica (RAC): ¿Entidad siempre benigna?, ¿Estudiarla siempre o nunca?
DOI:
https://doi.org/10.37615/retic.v4n2a6Palabras clave:
Anomalía coronaria, RAC, arteria circunfleja retroaórtica.Resumen
Las anomalías coronarias (AC) han sido reportadas entre 1,3 - 2,2% por arteriografía, siendo más frecuente entre pacientes con enfermedades congénitas. Sólo 20% son clínicamente significativas y se presentan como isquemia, arritmia o muerte súbita. Actualmente, constituyen la segunda causa de muerte súbita en deportistas de Estados Unidos. Presentamos un deportista de elite, asintomático, a quien, a partir de un Ecocardiograma transtorácico de control, se sospechó de una Arteria Circunfleja retroaórtica, naciendo del seno coronario contralateral. Se confirmó el diagnóstico a través de angio-tomografía multicorte. No todas las anomalías coronarias deben considerarse de alto riesgo, pero desde un punto de vista estratégico deben considerarse como ‘potencialmente malignas’ hasta que se descarte isquemia miocárdica. En este escenario, el ecocardiograma es útil para identificar la presencia de anomalías coronarias, sin embargo, sus hallazgos deben completarse con otra técnica de imagen no invasiva para definir la anatomía e identificar el desarrollo de isquemia mediante una prueba funcional.
Descargas
Métricas
Citas
Angelini P. Normal and anomalous coronary arteries: definitions and classification. Am Heart J, 117 (1989), pp. 418-34. doi: https://doi.org/10.1016/0002-8703(89)90789-8 DOI: https://doi.org/10.1016/0002-8703(89)90789-8
Maron BJ, Thompson PD, Puffer JC, McGrew CA, Strong WB, Douglas PS, et al. Cardiovascular preparticipation screening of competitive athletes: a statement for health professionals from the Sudden Death Committee (Clinical Cardiology) and Congenital Cardiac Defects Committee (Cardiovascular Disease in the Young), American Heart Association. Circulation, 94 (1996), pp. 850-6. doi: https://doi.org/10.1161/01.cir.94.4.850 DOI: https://doi.org/10.1161/01.CIR.94.4.850
Agarwall PP, Dennie C et al. Anomalous Coronary Arteries That Nedd Intervention, Review Pre and Postoperative Imaging Appearences. RadioGraphics 2017; 37 (3): 740-757. doi: https://doi.org/10.1148/rg.2017160124 DOI: https://doi.org/10.1148/rg.2017160124
Angelini P, Velasco JA, Ott D, Khoshnevis GR. Anomalous coronary artery arising from the opposite sinus: descriptive features and pathophysiologic mechanisms, as documented by intravascular ultrasonography. J Invasive Cardiol, 15 (2003), pp. 507-14.
Virmani R, Chun PK.C, Goldstein RE, Robinowitz M, McAllister HA. Acute takeoffs of the coronary arteries along the aortic wall and congenital coronaryostial valve-like ridges: association with sudden death. J Am Coll Cardiol, 3 (1986), pp. 766-71. doi: https://doi.org/10.1016/s0735-1097(84)80253-3 DOI: https://doi.org/10.1016/S0735-1097(84)80253-3
Bloomfield P, Erhlich C, Folland AD, Bianco J, Tow DE, Parisi AF. A surgically correctable cause of angina pectoris. Am J Cardiol, 51 (1983), pp. 1235-7. DOI: https://doi.org/10.1016/0002-9149(83)90380-6
Frommelt PC, Frommelt MA, Tweddell JS, Jaquiss RD. Prospective echocardiographic diagnosis and surgical repair of anomalous origin of a coronary artery from the opposite sinus with an interarterial course. J Am Coll Cardiol, 42 (2003), pp. 148-54. doi: https://doi.org/10.1016/s0735-1097(03)00503-5 DOI: https://doi.org/10.1016/S0735-1097(03)00503-5
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2021 Miguel Amor, Martín Bruzzese, Pablo Ciavatta, Mariana Corneli, Roberto Peidró
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
RETIC se distribuye bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 que permite compartir, copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato, bajo los siguientes términos:
- Reconocimiento: debe otorgar el crédito correspondiente, proporcionar un enlace a la licencia e indicar si se realizaron cambios. Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero no de ninguna manera que sugiera que el licenciante lo respalda a usted o su uso.
- No comercial: no puede utilizar el material con fines comerciales.
- No Derivados: si remezcla, transforma o construye sobre el material, no puede distribuir el material modificado.
- Sin restricciones adicionales: no puede aplicar términos legales o medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otros de hacer cualquier cosa que permita la licencia.
